Ensaio clínico STEP: o tratamento intensivo da hipertensão arterial (PA < 130 mmHg) reduz o risco de eventos cardiovasculares também nos idosos (>60 anos)
Ref: Zhang et al.
CONTEXTUALIZAÇÃO
Os valores-alvo recomendados de pressão arterial têm sido objeto de grande discussão, sobretudos na população idosa.
Neste ensaio clinico randomizado, 9624 doentes com HTA e mais de 60 anos foram randomizados para uma estratégia de tratamento “intensivo” da HTA (valor alvo de PAs 110-130mmHg ) versus tratamento standard (PAs 130-150 mmHg). Observou-se que o grupo de doentes que receberam tratamento intensivo tiveram uma redução de 26% do risco de eventos cardiovasculares, com uma redução de 33% do risco de AVC e de 73% do risco de insuficiência cardíaca, sem um aumento relevante do risco de efeitos laterais.
Mensagem para a prática clínica:
Os dados deste estudo são semelhantes aos observados no estudo SPRINT, tendo sido agora estudada uma população de doentes mais idosa (60-80 anos). Estes dados sugerem que, também nestes doentes, um tratamento mais intensivo da hipertensão arterial (valor alvo PAs < 130 mmHg) se associa a uma redução significativa do risco de eventos cardiovasculares.
Pode aceder à publicação completa aqui.
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